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Rechtsanwälte Kotz GbR

Private Unfallversicherung – Nachweis des Versicherungsfalls

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Eine ehemalige Bankangestellte scheiterte vor Gericht mit ihrer Klage gegen ihre Unfallversicherung. Trotz schwerwiegender gesundheitlicher Probleme nach einem Kopfaufprall an einer Glastür konnte sie den Nachweis einer unfallbedingten Hirnschädigung nicht erbringen. Das Gericht stützte sich dabei auf ein neuroradiologisches Gutachten, das die Beschwerden nicht eindeutig dem Unfall zuordnen konnte. Zum vorliegenden Urteil Az.: 31 O 725/19 | | Kontakt

Das Wichtigste in Kürze

  • Gericht: Landgericht Regensburg
  • Datum: 15.11.2023
  • Aktenzeichen: 31 O 725/19
  • Verfahrensart: Zivilverfahren bezüglich Ansprüchen aus privater Unfallversicherung
  • Rechtsbereiche: Versicherungsrecht, Zivilrecht

Beteiligte Parteien:

  • Klägerin: Eine Servicemitarbeiterin bei der U. Bank AG in R., die Ansprüche aus zwei privaten Unfallversicherungen geltend macht. Sie behauptet, infolge eines Unfalls am 10.12.2013 ein Schädel-Hirn-Trauma mit dauerhaften Beeinträchtigungen erlitten zu haben.
  • Beklagte: Eine Versicherungsgesellschaft, die die Ansprüche der Klägerin bestreitet. Sie argumentiert, dass die Klägerin keinen nachweislichen hirnorganischen Erstkörperschaden erlitten und die geltend gemachten Beeinträchtigungen psychosomatisch sind.

Um was ging es?

  • Sachverhalt: Die Klägerin fordert Invaliditätsleistungen und eine monatliche Rente aus zwei Unfallversicherungen wegen gesundheitlicher Beeinträchtigungen, die sie auf einen Unfall im Dezember 2013 zurückführt. Die Beklagte verweigert die Leistung und bestreitet die kausale Verbindung zwischen Unfall und den Gesundheitsproblemen.
  • Kern des Rechtsstreits: Die Frage, ob die Klägerin durch das Unfallereignis einen hirnorganischen Erstkörperschaden erlitt, der zu den geltend gemachten dauerhaften Beeinträchtigungen führte, und ob dafür Invaliditätsleistungen beansprucht werden können.

Was wurde entschieden?

  • Entscheidung: Die Klage wurde abgewiesen.
  • Begründung: Das Gericht kam zu dem Ergebnis, dass die Klägerin es nicht beweisen konnte, dass der Unfall zu einer hirnorganischen Verletzung führte. Die Sachverständigengutachten konnten keine genaue Kausalität zwischen dem Unfall und den behaupteten gesundheitlichen Beeinträchtigungen herstellen. Insbesondere konnte keine substantielle Hirnschädigung mittels bildgebender Verfahren sicher nachgewiesen werden.
  • Folgen: Die Klägerin trägt die Kosten des Rechtsstreits. Das Urteil verdeutlicht die Notwendigkeit eines klaren kausalen Nachweises für Invaliditätsansprüche bei Unfallversicherungen. Das Urteil ist vorläufig vollstreckbar gegen Sicherheitsleistung. Der Streitwert beträgt 547.507,95 €.

Gerichtsurteil klärt Ansprüche und Nachweisführung bei Unfallversicherungen

Die private Unfallversicherung bietet finanziellen Schutz bei unerwarteten Unfällen und deren Folgen. Um einen Anspruch auf die vereinbarten Leistungen geltend zu machen, ist es entscheidend, einen Versicherungsfall nachzuweisen. Hierzu gehört die Dokumentation des Unfalls sowie der Nachweis der Unfallfolgen, was insbesondere bei psychischen Belastungen häufig übersehen wird. Eine sorgfältige Schadensmeldung und Beweissicherung sind unerlässlich, um Entschädigungszahlungen oder eine Unfallrente erfolgreich zu beantragen. Im folgenden Abschnitt wird ein aktueller Gerichtsurteil beleuchtet, der wichtige Aspekte zur Nachweisführung und zu den Ansprüchen gegenüber der Unfallversicherung behandelt….


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